陕西省人民政府


陕西省个体开业医生和联合医疗卫生机构管理暂行办法
陕西省人民政府


第一章 总 则
第一条 为了加强对个体开业医生和联合医疗卫生机构（即由有一定技术的卫生技术人员联合开办的诊所、医院、产院、接生站等，以下同）的管理，充分发挥其在防病治病中的作用，以保护人民健康，为四化建设服务，特制定本办法。
第二条 个体开业医生和联合医疗卫生机构是社会主义卫生事业的组成部分，是公办医疗卫生机构的必要补充，其从业人员是依靠自身的医疗技术为群众防病治病的独立劳动者。他们从事医务工作的正当劳动和合法权益受国家法律保护。

第二章 开业条件
第三条 个体医生或联合医疗卫生机构开业，不论来自当地或者外地，都必须办理申请开业手续，经批准取得开业执照后，方能开业行医。
第四条 凡符合下列条件之一者，可申请开业行医：
一、社会闲散人员中持有中、西医士、助产士以上技术资历证明的专业卫生技术人员。
二、全民或集体所有制单位退休、离休、退职的中、西医师、医士、助产士。
三、中医学徙出师，自学中医成才，或对治疗某种疾病确有一技之长，能独立应诊或在民间行医多年，经县以上（含县级）卫生行政部门考核合格者。
四、全民所有制单位经批准停薪留职的中、西医师、医士、助产士。
五、社会闲散和经批准停薪留职的放射、检验、药剂、理疗等专业技术人员，可参加联合医疗卫生机构工作。护士除可参加联合医疗卫生机构的护理工作外，还可应聘从事专护工作。
六、经县以上卫生行政部门考核合格的乡村医生。
第五条 凡属下理情况之一者，不得开业：
一、公办医疗卫生机构的卫生技术人员，擅自离职五年以内或被开除公职七年以内者。
二、未经县以上（含县级）卫生行政部门考核合格者。
三、国家培养的高等或中等医科院校毕业生，不服从分配在五年以内者。
四、公办医疗卫生机构的在职卫生技术人员。
五、患有精神病或其它疾病（如麻疯、结核、肝炎等）在传染期内不宜行医者。
六、被剥夺政治权利者。
第六条 开办联合医院或产院，须有符合开业条件的卫生技术人员十名以上和病庆三十张以上，并有相应的房舍、医疗设备、器械、药品等，方可申请开业。开办联合诊所或接生站，须有符合开业条件的卫生技术人员三名以上，并有相应的房舍、医疗设备、器械、药品，方可申请开业
。
第七条 个体开业医生或联合医疗卫生机构可雇请一至五名服务人员，但非卫生技术人员不得从事医疗技术工作。

第三章 审批手续和业务范围
第八条 凡申请个体开业行医或举办（参加）联合医疗卫生机构的人员，须持正式户口证明，并且持有足以证明其实际经历的开业执照或离退休证件或学历资历证明，到所在县以上卫生行政部门办理申请开业手续。
批准开业行医，应根据申请人的不同情况，分别要求办理下列手续：
停薪留职人员，必须与原工作单位签订停薪留职合同；
有中医一技之长的人员，须填写《中医一技之长人员考核审批呈报表》，并提交有关诊疗病例资料，由县级卫生行政部门考核合格，取得《中医一技之长人员行医许可证》；
中医学徙，必须跟师满三年，经技术考核，确已达到中医士水平；
自学中医成才人员，必须经自学考试委员会统考合格，取得学历证书；
乡村医生，须经地、市以上卫生行政部门统一命题、统一考试和阅卷评分，达到医生水平，取得乡村医生证书；
第九条 经审查合格的个体医生或联合医疗卫生机构，发给开业执照。开业执照由省卫生厅统一规定格式，地市卫生局印制，所在县级卫生行政部门签发，可按成本核收工本费。
个体医生和联合医疗卫生机构的开业执照每年送发照机关校验一次，并加盖年度验讫印章。逾期不办理者，视为歇业。歇业或开业人死亡，开业执照即自行失效。
第十条 迁离发照县时，应交回开业执照，换取卫生行政部门证明，到新地重新办理开业手续；在县境内迁移地址，应报请原批准机关重新办理审批手续。
第十一条 个体医生或联保医疗卫生机构技术人员开业范围只限批准的科目，改变科目或扩大业务范围；应经原批准开业的部门另行审批。个体医生要有固定开业地址，也可以在指定的地段流动行医；乡村医生在本村本乡行医；联合医疗卫生机构应有固定的开业地址，可以设立一定数
量的病床，提倡开设家庭病床。
第十二条 个体开业医生和联合医疗卫生机构，经县级卫生行政部门批准，可以带药或附设药柜，但一律不配备麻醉药等特种药品。草药医可以自带草药治病。
凡经批准带药或设药柜的，购药享受批发价格，按国营医药商店零售价向病人收取药费。不准随意提高药品价格和转手倒卖药品。
第十三条 确在疗效的祖传师授的单方、验方，经药检部门鉴定批准，可自配成药，给就诊患者使用，按成本和规定利润作价收费。

第四章 领导和管理
第十四条 个体开业医生和联合医疗卫生机构必须接受所在街道、乡镇的行政机关及县级卫生行政部门的领导，并受指定的公办医疗卫生机构的业务技术指导。
第十五条 联合医疗卫生机构拥有自主权，实行独立核算，自负盈亏，按劳分配，民主管理。有权决定其人员编制、职工工资和收益分配办法。卫生技术人员的职称晋升，按国家有关规定办理。
第十六条 个体开业医生和联合医疗卫生机构有承担当地卫生防疫、妇幼保健等社会卫生工作和计划生育技术指导的义务。因人员被抽调参加季节性传染病的防治、医疗、抢救等工作而影响收入时，由抽调单位酌情给予补助。
第十七条 县（市、区）、乡镇可根据需要成立卫生工作者协会，吸收个体医生和联合医疗卫生机构的技术人员入会，向会员宣传有关政策、法令，组织政治、业务学习，开展学术交流，向有关部门反映会员的意见和要求，维护会员的合法权益。个体医生和联合医疗卫生机构技术人员
，要自觉按受卫生工作者协会的管理。
第十八条 个体医生和联合医疗卫生机构必须执行当地卫生行政部门规定的各项工作制度和本省统一规定的医疗收费标准。严格执行医疗护理技术操作规程，做到看病有记录、开药有处方、收费有单据、疫情有报告、证明的存根。填写记录、处方、单据、报告、证明必须真实、完整，
不得涂改，并要妥善保管，保管期不得少于三年。
第十九条 提倡与鼓励个体医生和联合医疗卫生机构人员面向基层、山区开业行医，解决基层缺医少药的问题。各县在审批个体医生、联合医疗卫生机构开业时，要注意合理布局，方便群众就医。凡在地、市驻所的城镇申请个体开业者，应具备中、西医师以上技术职称。
第二十条 联合医疗卫生机构和个体开业的单位名称，由执业人申请，经县级卫生行政部门批准注册，并根据其业务性质、专科特长命名，不得冠以行政区划（如：市、县、区、乡）的名称，更不得给小机构冠以大名称。

第五章 奖 惩
第二十一条 个体开业医生和联合医疗卫生机构必须坚持社会主义方向，遵纪守法，全心全意为人民健康服务。在防病治病中做出显著成绩的，由县级卫生行政部门给予表扬或奖励。
第二十二条 对违反本办法及由于工作不负责任，贻误病情，发生医疗事故，违法制造、使用假药、劣药、麻醉药、毒药等，由卫生行政部门根据情节轻重，按照有关规定，分别给予警告、罚款、停业、吊销执照处分；触犯刑律者，依法惩处。

第六章 附 则
第二十三条 本办法由省卫生厅负责解释。
第二十四条 本办法自颁布之日起施行。凡过去的有关规定与本办法有抵触的，以本办法为准。



1985年10月11日
中国人民银行


中国人民银行关于加强会计结算管理，保障银行资金安全的通知
中国人民银行



会计是银行工作的基础，结算是银行的一项重要业务。近几年，银行会计结算在强化内部管理、加强基础工作、健全规章制度、严肃结算纪律方面做了大量工作，取得了明显的成效。同时也应该看到，近年来，一些犯罪分子把银行作为作案的主要目标，通过银行的会计、结算环节诈骗
、盗窃资金。有的伪造、变造票据和印章；有的签发空头银行汇票，办理空头汇款；有的承兑没有商品交易或空白的银行承兑汇票；有的伪造、涂改、自制会计凭证，做假帐；有的偷改计算机操作程序软件造成国家资财重大损失，损害了银行的信誉。这些案件主要是银行内部人员或内外人
员勾结所为，反映出一些银行还存在基础工作薄弱、内部管理不善、有章不循、违章操作等问题。为了认真贯彻落实今年全国银行分行行长、保险分公司总经理会议精神，在会计、结算工作中切实防止案件的发生，现就加强会计、结算管理，保障银行资金安全问题通知如下：
一、提高认识，加强领导。各级银行的主管行长和会计部门负责人，要充分认识犯罪分子通过会计、结算环节诈骗、盗窃银行资金的危险性，以及做好会计、结算工作，严把防范关的重要性，将“两防一保”工作作为今年的一项重要任务，认真安排部署，抓好落实。要组织力量，深入
基层调查研究，及时掌握本地、本行会计、结算工作的现状，对管理防范工作做得好的，要给予表彰，并总结经验，加以推广；对内部管理较差、执行制度不严的，要责令其迅速纠正；对存在的薄弱环节和漏洞，要认真研究，及时采取措施。要加强对广大会计、结算人员的教育，进一步树
立制度观念，增强防范意识。要实行责任制，一级抓一级，层层负责，切实将“两防一保”工作落到实处。
二、强化内部管理，加强会计、结算基础工作。各行要制定和实施会计、结算操作规程，保证统一的会计、结算制度落到实处。要建立岗位责任制，将会计、结算的各项工作落实到岗，明确职责。对重要岗位的不合格人员，坚决予以调整。要建立内部制约机制，在业务处理中做到专人
管理，换人复核，杜绝一手清。帐务不平，应换人查找；冲正帐务，必须经会计主管批准。要严密银企凭证、单据传递交接手续，对发送给单位的承付通知、收帐通知以及对帐单实行签发制度，或采取其他安全交接措施。要加强暂收暂付款项科目的管理，严格按照规定的范围进行使用，并
定期进行检查和清理。推行总会计或会计主管人员坐班制，负责对重要业务的监督和审查。实行会计、结算辅导检查制度，各级管理行都要配备会计、结算辅导检查人员，定期或不定期深入到基层行，进行辅导检查。
要加强会计结算队伍建设，根据业务量和管理需要，按照贯彻各项制度的要求，确定编制，配备充实人员；实行岗前岗上培训，提高会计结算人员的业务素质；采取多种形式，加强教育，增强会计结算人员的法制观念、制度观念和职业道德观念，在会计结算系统建立培养一支能适应新
形势要求的过得硬队伍。
三、防止和纠正违章操作，严格执行规章制度。各行要进一步增强制度观念，严格按照会计、结算制度的各项规定办理结算业务和会计核算。
（一）严禁违章承兑、贴现商业汇票。各行要认真执行修订的《商业汇票办法》，在办理商业汇票的承兑和贴现时，信贷部门负责按照信贷办法的有关规定和审批程序进行认真审查；会计部门负责汇票记载内容和使用对象的复审，符合规定和条件的，才能办理承兑和贴现手续。
（二）严禁签发空头银行汇票和办理空头汇款。各行签发银行汇票，必须坚持先将汇款人的存款或现金转入保证金专户，并经专人复核后，才能签发汇票；办理信（电）汇，必须先从汇款人帐户支付资金或向个人收妥现金，并经专人复核后，才能办理汇款。
（三）加强对银行汇票兑付和汇款解付的审查。各行在兑付银行汇票和解付汇款时，应认真审查汇票、报单及汇款凭证的真实性，收款人为个人的，还应认真审核收款人的身份证件，经专人复核，确系该收款人的款项，才能办理支付手续。在审查中发现疑点，应及时向汇出银行查询或
向有关部门反映。
（四）坚持换人复核和银企对帐制度。各行办理所有的会计核算和结算业务，必须经过换人复核，重要的核算和处理环节，还必须经会计负责人审核。各行要认真进行银企对帐，及时向企业发送对帐单，必要时，采取面对面对帐，发现问题要主动与单位联系，及时查清，确保银企帐务
相符。
（五）严格印、押（或压数机）、证管理。各行必须指定工作责任心强的人员进行管理，使用人员临时离岗必须妥善保管，营业终了，必须入库或专柜保管。对空白重要结算凭证，要纳入表外科目核算，定期清点，确保帐实相符。要实行印、押（或压数机）、证或证印、证押（或压数
机）分管，达不到要求的行处，应责令其迅速纠正。如因未达到管理要求而发生经济案件，应从严追究有关领导人员的责任。
（六）切实加强银行电报汇款的管理。五总行与邮电部《关于加强银行电报汇款业务管理的联合通知》（银发〔1987〕115号）是防范犯罪分子利用拍发汇款电报诈骗银行资金的重要文件，各行必须认真执行，严格按照通知的各项规定和要求办理电报汇款。
四、完善制度，堵塞漏洞。要针对现行制度存在不够严密健全的问题，研究修订会计结算制度，强化防范措施。
（一）修订完善《商业汇票办法》，进一步规范商业汇票的使用和流通，同时要研究改进商业汇票的印制质量，增强防伪功能。
（二）签发银行汇票，采用机器加编密押；研究改进压数机，增强防弊功能；除总行另有规定外，不得将银行汇票的签发权下放给未参加全国联行或省辖联行的银行机构和非银行金融机构；汇款人为单位以及人民银行办理汇票结算只能签发转帐汇票，不得签发现金汇票。
（三）同城各行间相互代收的款项，应由代收行在收入凭证上加盖业务公章。汇出行办理信汇，应在第三联收款凭证上加盖联行专用章。签发人送交其开户银行的转帐支票，其银行应在进帐单（收入凭证）上由原来加盖“转讫章”改为加盖业务公章。
（四）按照软件开发与机器操作、接柜与机器操作、日间帐务与日终帐务分人负责的原则，制定计算机记帐的会计管理制度。
五、实行奖罚制度。各行要重视运用奖惩措施，严格实行奖罚制度，促进“两防一保”工作的落实。对会计结算管理工作成效显著，严格把关，堵住诈骗、盗窃资金的，应给予重奖。对因官僚主义，失职、渎职，或对内部管理混乱、基础工作较差视而不见，未采取措施改进，造成银行
资金被诈骗、盗窃的，要追究领导责任，严肃处理。对有章不循，违章操作，造成银行资金损失的银行和个人，要严格按照《违反银行结算制度处罚规定》实行处罚。对银行内部人员利用工作之便，内外勾结，诈骗、盗窃银行和客户资金的，应移交司法机关追究刑事责任。



1993年5月29日